Лікування стенозу шийного відділу хребта

Запитайте лікаря

Запитання: У мене біль у шиї через цервікальний спінальний стеноз. Чи рекомендується хірургічне втручання як перший варіант лікування, чи існує альтернатива (наприклад, медикаментозна) для полегшення болю та виправлення стану?

Відповідь: Цервікальний спінальний стеноз означає звуження простору навколо нервів та спинного мозку в шиї. Оскільки в шиї не так багато додаткового простору біля спинного мозку, будь-який стан, що звужує цей простір, може спричинити значні проблеми.

Цервікальний спінальний стеноз найчастіше виникає через артрит, грижу диска або вікову дегенерацію, відкладення кальцію в зв’язках хребта, перелом або комбінацію цих станів. Деякі люди народжуються з більш вузьким шийним спинномозковим каналом, що збільшує ймовірність виникнення пов’язаних симптомів з віком.

Типові симптоми цервікального спінального стенозу включають біль у шиї, обмеження рухів шиї, слабкість або оніміння кінцівок, проблеми з рівновагою. У більш серйозних випадках можуть виникнути проблеми з функціями кишечника або сечового міхура.

Пов’язаний стан, компресія нервового корінця, може викликати схожі симптоми і розвиватися з тих самих причин. Нерви входять і виходять зі спинного мозку через невеликі отвори між кістками хребта; для компресії цих нервів не потрібно багато артриту, зміщення диска чи іншого захворювання хребта.

У більшості випадків хірургічне втручання не є початковим лікуванням цього стану. Нехірургічні варіанти, які частіше рекомендуються як початкове лікування, включають:

тепло, холод, вправи на розтяжку, масаж та акупунктура
шийний бандаж або м’який комір
знеболювальні або протизапальні ліки
міорелаксанти
протиепілептичні препарати
стероїди
ін’єкції для “знешкодження” нервів (так звані нервові блокади)

Хірургічне втручання зазвичай є крайнім засобом. Хірург видаляє матеріал диска або кістку, щоб звільнити більше місця для спинного мозку та нервів у шиї.

Поговоріть зі своїм лікарем про ці варіанти лікування та інші можливі причини болю в шиї, такі як компресія нервового корінця, спазм м’язів або артрит.

Зображення: © gorodenkoff/Getty Images

Про автора

Роберт Х. Шмерлінг, доктор медицини, старший викладач, Harvard Health Publishing; Член редакційної дорадчої ради Harvard Health Publishing

Доктор Роберт Х. Шмерлінг є колишнім клінічним керівником відділення ревматології в Beth Israel Deaconess Medical Center (BIDMC) і нинішнім членом відповідного викладацького складу на медичному факультеті Гарвардського університету. … Дивитись повне біографію Переглянути всі публікації Роберта Х. Шмерлінга, доктора медицини

Відмова від відповідальності:

Як сервіс для наших читачів, Harvard Health Publishing надає доступ до нашої бібліотеки архівних матеріалів. Будь ласка, зверніть увагу на дату останнього перегляду або оновлення всіх статей.

Жоден вміст на цьому сайті, незалежно від дати, не повинен використовуватися як заміна прямої медичної поради від вашого лікаря або іншого кваліфікованого клініциста.

Останні статті