Мозолі та натоптиші: як від них позбутися

Огляд Роберта Х. Шмерлінга, доктора медицини, старшого викладача, Harvard Health Publishing; Члена редакційної наглядової ради, Harvard Health Publishing

Що таке мозолі та натоптиші?

Мозолі та натоптиші — це потовщення зовнішнього шару шкіри. Це потовщення медично відоме як гіперкератоз. Мозолі та натоптиші розвиваються як частина нормального захисту шкіри від тривалого тертя, тиску та інших форм місцевого подразнення.

Мозолі. Мозоль — це захисне потовщення шкіри на кістковій, вузлуватій частині пальця ноги. У центрі мозолі часто знаходиться дуже щільний вузол шкіри, який називається стрижнем і розташовується над ділянкою найбільшого тертя або тиску.
Тверді, сухі мозолі, що утворюються на верхній поверхні пальців, називаються твердими мозолями. Гнучкі, вологі мозолі, що утворюються між пальцями, називаються м’якими мозолями. У більшості випадків мозолі утворюються, коли стопа стиснута у взуття з дуже вузькою передньою частиною. Рідше мозолі утворюються на деформованих пальцях, які не можуть зручно поміститися у звичайне взуття.
Натоптиші. Натоптиш — це потовщення шкіри, яка піддається тривалому тертю. На відміну від мозоля, потовщення при натоптиші розподілене рівномірно; щільного центрального стрижня немає. Хоча натоптиші зазвичай виникають на підошвах ніг, вони також можуть утворюватися на інших частинах тіла, які піддаються тривалому тертю. Наприклад, натоптиші часто зустрічаються на руках у робітників, гітаристів, гімнастів, важкоатлетів, тенісистів та інших людей, які регулярно працюють з інструментами, приладами або спортивним інвентарем. Натоптиші можуть бути фізичною перевагою — наприклад, у робітників та спортсменів — оскільки вони амортизують руки та дозволяють людині функціонувати без болю.
На підошвах ніг натоптиші зазвичай розвиваються біля основи пальців, де вони спричинені тертям об внутрішню частину взуття. Рідше натоптиші пов’язані з проблемами ходьби або аномаліями стопи, які створюють незвичайний тиск на частини стопи під час ходьби.

Мозолі та натоптиші: як від них позбутися 2

Симптоми мозолів та натоптишів

На ногах невеликий мозоль або натоптиш може не викликати жодних симптомів. Однак великий, об’ємний мозоль або натоптиш може викликати біль у нозі та труднощі при ходьбі.

Після тривалого подразнення під великим мозолем або натоптишем може з’явитися змінена в кольорі ділянка (коричнева, червона або чорна). Це знебарвлення спричинене невеликою кількістю крововиливу в просторі між товстою та нормальною шкірою. У тяжких випадках товста та нормальна шкіра можуть роз’єднатися, піддаючи ділянку можливій інфекції, особливо у людей з діабетом.

Діагностика мозолів та натоптишів

Ваш лікар, ймовірно, запитає про ваше взуття, оскільки взуття з вузькими носами частіше викликає мозолі. Він або вона також запитає про вашу історію хвороб ніг та історію інших медичних проблем, включаючи діабет та проблеми з кровообігом. Деякі типи проблем зі стопами можуть змінити механіку стопи, викликаючи аномальний тиск на певні ділянки та призводячи до натоптишів. Крім того, будь-яка попередня операція або травма ніг може вплинути на структуру та вирівнювання кісток стопи, збільшуючи ризик появи натоптишів.

Щоб оцінити, чи пов’язані ваші мозолі та натоптиші з аномаліями стопи, лікар огляне ваші ноги на наявність деформацій пальців, структурних проблем кісток, поганого вирівнювання кісток та проблем, пов’язаних з аномальним способом ходьби (ходьбою). Якщо лікар виявить якусь аномалію під час цієї частини обстеження стопи, він або вона може запропонувати певний тип підкладки або вставки для взуття, щоб запобігти повторній появі мозолів та натоптишів або зменшити їх дискомфорт.

Крім того, щоразу, коли на ногах є болюча ділянка потовщеної шкіри, лікар може перевірити, чи не є це підошовним бородавчастим утворенням, локалізованою шкірною інфекцією, спричиненою вірусом папіломи людини. Діагноз можна поставити, знявши потовщену шкіру та шукаючи крихітні кровоносні судини в основі та відсутність нормальних шкірних гребенів (як на відбитку пальця), що є ознаками підошовного бородавчастого утворення.

Очікувана тривалість мозолів та натоптишів

Мозолі та натоптиші можуть бути тривалою проблемою, якщо ви постійно носите взуття, яке погано сидить. Навіть при хорошому взутті ви можете продовжувати мати болючі мозолі та натоптиші, якщо є якась аномалія у вашій ходьбі або структурі стопи, що спричиняє незвичайний тиск на частини ваших ніг під час ходьби.

Профілактика мозолів та натоптишів

У більшості випадків ви можете допомогти запобігти появі мозолів та натоптишів, носячи взуття, яке добре сидить. Зокрема, вибирайте низькопідбористі, зручні туфлі, які мають достатньо місця навколо пальців. Носіть шкарпетки для амортизації будь-яких ділянок незвичайного тертя або тиску та використовуйте присипку для ніг для зменшення тертя.

Лікування мозолів та натоптишів

Поширені початкові методи лікування включають безрецептурну саліцилову кислоту (пластир або мазь) або крем на основі сечовини. Вони називаються кератолітиками, оскільки допомагають видаляти або пом’якшувати кератин — білок, що міститься у твердому зовнішньому шарі шкіри. Це лікування не слід застосовувати людям з нервовими захворюваннями (нейропатією) або проблемами кровообігу в ногах.

Якщо ваші мозолі та натоптиші болючі, ваш лікар може зняти частину потовщеної шкіри, щоб полегшити біль і тиск у ураженій ділянці. Хоча багато людей можуть зробити це самостійно, подологи та інші фахівці з ніг можуть гарантувати безпечне виконання процедури. Ваш лікар також може рекомендувати змінити ваше взуття, щоб запобігти повторній появі проблеми. Наприклад, прокладки або “бублики” з молескіну, овечої вовни, піни або повсті будуть амортизувати уражену ділянку. Коригувальні вставки для взуття перерозподілять сили, що викликають тертя та тиск всередині вашого взуття, зменшуючи деякий тиск на ваші ноги під час ходьби.

Ваш лікар може попросити вас регулярно повертатися для огляду ніг та, за необхідності, зняття мозолів та натоптишів.

Ви також можете мінімізувати мозолі та натоптиші, регулярно протираючи їх пемзою, яка продається в більшості аптек.

У рідкісних випадках може знадобитися хірургічне втручання на стопі для лікування мозолів та натоптишів, які постійно повертаються і не полегшуються від підкладок, вставок для взуття або періодичного зняття. Ніколи не намагайтеся зрізати або обрізати мозоль чи натоптиш самостійно. Натомість використовуйте пемзу, щоб безпечно його зменшити.

Коли звертатися до фахівця

Запишіться на прийом до свого сімейного лікаря, ортопедичного хірурга або подолога, якщо у вас є болючі мозолі чи натоптиші.

Якщо у вас діабет або поганий кровообіг, щодня оглядайте свої ноги. Для кращого огляду використовуйте дзеркало, щоб оглянути підошви ніг і шкірні складки між пальцями. Якщо ви побачите ділянку почервоніння, набряку, кровотечі, пухирів або будь-якої іншої проблеми, негайно зверніться до лікаря.

Прогноз

Хоча мозолі та натоптиші мають тенденцію повертатися, навіть якщо їх видалено, це може бути менш ймовірним, якщо ви використовуєте підкладки для ніг та вставки для взуття.

Додаткова інформація

Американське ортопедичне товариство стопи та щиколотки
https://www.aofas.org/

Американська подологічна медична асоціація (APMA)
https://www.apma.org/

Американський коледж хірургів стопи та щиколотки
https://www.acfas.org/

Про рецензента

Роберт Х. Шмерлінг, доктор медицини, старший викладач, Harvard Health Publishing; Член редакційної наглядової ради, Harvard Health Publishing

Доктор Роберт Х. Шмерлінг є колишнім клінічним керівником відділення ревматології в медичному центрі Бет Ізраїль Діконес (BIDMC) і є нинішнім членом відповідного факультету медицини Гарвардської медичної школи. … Дивіться повне біо. Переглянути всі публікації Роберта Х. Шмерлінга, доктора медицини.

Відмова від відповідальності:

Як сервіс для наших читачів, Harvard Health Publishing надає доступ до нашої бібліотеки архівних матеріалів. Зверніть увагу на дату останнього перегляду або оновлення всіх статей.

Жоден вміст на цьому сайті, незалежно від дати, не повинен використовуватися як заміна прямої медичної консультації від вашого лікаря або іншого кваліфікованого клініциста.

Нещодавні статті