Ознаки пневмонії: іноді нечіткі та несподівані

Ви думали, що у вас звичайний застуда, але раптом ви почуваєтеся набагато гірше — це одна з багатьох ознак пневмонії, яка починається з тихого шепоту, а не з гучного вибуху.

Багато людей очікують, що пневмонія одразу викличе високу температуру та сильний кашель. Але це запалення легенів — яке щорічно забирає життя 50 000 дорослих американців — іноді проявляється тихіше, що ускладнює діагностику.

Розпізнавання ранніх ознак пневмонії може допомогти вам отримати лікування до того, як стан стане серйознішим і призведе до ускладнень, каже доктор Джеральд Вайнхаус, клінічний директор амбулаторних служб відділення пульмонології та інтенсивної терапії Массачусетської загальної лікарні Brigham (Mass General Brigham), пов’язаної з Гарвардською медичною школою.

Які класичні ознаки пневмонії?

Пневмонію можуть викликати багато інфекційних агентів. Поширеними збудниками є бактерії, такі як Mycoplasma pneumoniae та Streptococcus pneumoniae, а також респіраторні віруси. Це означає, що пневмонія охоплює кілька різних захворювань з різними симптомами.

На відміну від її легшого родича, “ходячої” пневмонії, “класична” пневмонія часто змушує людей почуватися настільки хворими, що їм потрібен постільний режим. Симптоми пневмонії, які можуть відчувати люди, включають:

Кашель (сухий або з мокротою)
Лихоманка та озноб
Біль у грудях, що посилюється при вдиху
Задишка
Втома.

З усіх цих ознак кашель є найважливішим. “У деяких людей немає сильної лихоманки, але кашель є майже універсальним”, — каже доктор Вайнхаус, який також є медичним директором відділення респіраторної допомоги в Brigham and Women’s Hospital та Dana-Farber Cancer Institute.

Менш визнані симптоми пневмонії

Але це не єдині способи, якими пневмонія може себе проявити. Ранні ознаки пневмонії, які легко пропустити, включають:

Незвичайна втома
Задишка, яка не відповідає вашій активності
Сплутаність свідомості або раптові зміни психічного стану, включаючи надмірну сонливість
Нудота або втрата апетиту
Легка лихоманка — або її відсутність
Пітливість, озноб або просто загальне нездужання
Прискорене дихання або серцебиття.

“Важка інфекція також може знизити ваш артеріальний тиск, а деякі види пневмонії можуть спричинити діарею”, — каже доктор Вайнхаус. “Тому це не завжди стосується лише легенів. Втома і виснаження можуть з’явитися першими і бути значними, ще до появи деяких респіраторних симптомів”.

Як симптоми пневмонії можуть відрізнятися у старших людей?

Деякі люди більш схильні до розвитку важчої форми пневмонії. Це особливо стосується старших людей, курців та людей з хронічними проблемами зі здоров’ям, включаючи захворювання легенів, серцеві захворювання, діабет або ослаблений імунітет.

Ранні симптоми пневмонії у старших людей можуть включати делірій — раптовий стан сплутаності свідомості та дезорієнтації. Люди віком від 65 років частіше, ніж молодші, помирають від цієї інфекції. Вони також частіше заражаються госпітальною пневмонією, яка є особливо летальною — хоча “переважно тому, що людина вже була хворою і ослабленою”, — каже доктор Вайнхаус.

“Пневмонія може суттєво відрізнятися від людини до людини просто через унікальну вразливість кожної — чи то їхня імунна система, вік, наявні захворювання, чи то тип інфекції, яку вони підхопили”, — каже він.

Коли симптоми пневмонії вимагають негайної допомоги?

За словами доктора Вайнхауса, важливо не відкладати медичну допомогу, якщо у вас є:

Кашель, який триває більше кількох днів і посилюється
Біль у грудях під час дихання
Труднощі з вдихом
Симптоми, які повертаються після початкового поліпшення.

Рентген є основним методом діагностики пневмонії, каже він. Але деякі ранні випадки не видно на зображеннях. Якщо рентген не дає однозначного результату, але лікарі все ще підозрюють пневмонію, вони можуть призначити КТ-сканування. “Якщо людина слабка, ми можемо зробити це, щоб переконатися, що це пневмонія, а не інший стан”, — додає доктор Вайнхаус.

Лікування пневмонії зазвичай включає антибіотики або противірусні препарати, а також відпочинок, рідину та інші підтримуючі заходи. Старші люди та люди, які потребують госпіталізації, часто потребують комбінації антибіотиків, каже він.

Чи можна запобігти пневмонії?

Люди, які раніше хворіли на пневмонію, часто запитують пульмонолога Гарвардської медичної школи доктора Джеральда Вайнхауса, як уникнути повторного зараження.

“Іноді не можна”, — каже він. “Наприклад, я б ніколи не радив бабусі не обіймати свого онука, але якщо у дитини є респіраторна інфекція, це один зі способів захворіти”.

Однак деякі загальновідомі методи можуть допомогти вам захиститися:

Будьте в курсі вакцинацій. Пневмококова вакцина може знизити ризик певних типів пневмонії, хоча і не усуває всіх випадків.
Ретельно мийте руки.
Уникайте куріння.
Керуйте хронічними захворюваннями, такими як хвороби серця або діабет.
Звертайтеся за медичною допомогою, коли будь-які респіраторні симптоми погіршуються, а не покращуються.

Зображення: © PhotoAlto/Frederic Cirou/Getty Images

Про автора

Морін Саламон, виконавчий редактор Harvard Women’s Health Watch

Морін Саламон є виконавчим редактором Harvard Women’s Health Watch. Вона також пише для Harvard Health Letter, Harvard Heart Letter та Harvard Men’s Health Watch, а також для флагманського вебсайту Harvard Health Publishing. … Дивіться повне біографії Переглянути всі публікації Морін Саламон

Про рецензента

Джеральд Вайнхаус, доктор медицини, співробітник

Доктор Джеральд Лоуренс Вайнхаус є клінічним директором амбулаторних служб відділення пульмонології та інтенсивної терапії Mass General Brigham, а також медичним директором відділення респіраторної допомоги в Brigham and Women’s Hospital … Дивіться повне біографії Переглянути всі публікації Джеральда Вайнхауса, доктора медицини

Відмова від відповідальності:

Як послугу для наших читачів, Harvard Health Publishing надає доступ до нашої бібліотеки архівного контенту. Зверніть увагу на дату останнього перегляду або оновлення всіх статей.

Жоден вміст на цьому сайті, незалежно від дати, ніколи не повинен використовуватися як заміна прямої медичної консультації від вашого лікаря або іншого кваліфікованого клініциста.